يمكن أن يشير خروج إفرازات من قضيب الرجل إلى حالته الصحية الذكورية ، بالإضافة إلى وجود اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي. غالبًا ما يكون الإفراز هو أحد الأعراض أو الأعراض الوحيدة للمرض الخطير ، لذلك عليك توخي الحذر الشديد ومراقبة التغيرات في اللون والرائحة والاتساق وما إلى ذلك.
تشير إفرازات الأعضاء التناسلية الذكرية إلى جميع إفرازات مجرى البول والغدد الدهنية والجلدية وقنوات البروستاتا وقنوات القذف. حسب طبيعة حدوثها ، فهي مقسمة إلى فسيولوجية ومرضية. يحدث هذا الأخير بسبب تطور الأمراض المعدية أو الالتهابية أو غيرها من أمراض البروستاتا أو المثانة أو غيرها من أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
كل شيء على ما يرام: التفريغ الفسيولوجي
هناك ثلاثة أنواع من الإفرازات الفسيولوجية التي تخرج من القضيب إلى حد ما ولا تشير إلى المرض:
- الإحليل؛
- سميغما.
- الحيوانات المنوية
تسرب مجرى البول
في معظم الحالات ، يكون الإفراز الواضح عند الرجال هو الرغبة الجنسية أو تسرب الإحليل الفسيولوجي. هذا هو سر اللون الشفاف الذي تفرزه الغدد الإحليلية. تتدفق الأسرار من مجرى البول ، عادة عند الاستيقاظ. الغرض السري هو تشحيم القنوات قبل مرور الحيوانات المنوية.
قد تكون الكمية التي تفرز من مجرى البول ضئيلة أو وفيرة للغاية. يعتمد ذلك على فترة الامتناع عن ممارسة الجنس ، وكذلك على الخصائص الفردية للرجل. بعد الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة ، مع تسرب مجرى البول ، قد يتم إطلاق كمية صغيرة من الحيوانات المنوية ، مما يغير لونها.
وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة الإفرازات أكثر من المعتاد ، من الضروري استشارة الطبيب ، لأن هذه الظاهرة قد تشير إلى تطور المرض.
سميغما
تُفرز الغدد الموجودة على القلفة سميغما ، المعروف أيضًا باسم تزييت القلفة. الغرض السري هو تقليل الاحتكاك بين حشفة القضيب والقلفة. يتم إطلاق smegma باستمرار. في سن المراهقة يمكن أن يكون أكثر ، في الشيخوخة - أقل.
تتكون سميجما من الدهون والبكتيريا. يتراكم تحت الفص الداخلي للقلفة. وفقًا لروتين النظافة اليومية ، يتم غسل السر بسهولة. خلاف ذلك ، فإن تراكمها هو بيئة ممتازة لتطور البكتيريا ، مما يؤدي إلى عمليات التهابية. إذا لم يتم غسل الزيت في الوقت المناسب (يجب القيام بذلك مرة واحدة على الأقل يوميًا) ، فسيبدأ في التفتت والتعفن. نتيجة لذلك ، يتغير لونه من الأبيض الشفاف إلى الأصفر أو الأخضر. هناك رائحة كريهة.
الحيوانات المنوية
تشير الحيوانات المنوية إلى الإفرازات الفسيولوجية للأعضاء التناسلية الذكرية. عادة ما يكون السائل المنوي مزيجًا من الغدد التناسلية والحيوانات المنوية التي يتم إطلاقها أثناء الاتصال الجنسي أو الاستمناء. بينما يواجه الرجال أيضًا إطلاقًا لا إراديًا للحيوانات المنوية ، يُعرف هذا بالانبعاث الليلي. غالبًا ما تحدث عند المراهقين أو المراهقين أو فترات طويلة من الامتناع عن ممارسة الجنس. يحدث القذف اللاإرادي في الليل أو في الصباح الباكر لأنه مرتبط بإنتاج هرمون التستوستيرون.
تشمل إفرازات الذكور الطبيعية أيضًا البول الذي يمكن أن يكون شفافًا أو أصفر أو بني فاتح اللون ، وإفرازات البروستاتا. سوف تساعد الرائحة الخاصة للسائل المنوي على التمييز بين العجز الجنسي. التفريغ سميك وأبيض. قد تكون التغييرات في كمية ولون ورائحة الإفرازات وظهور الغيوم أو المخاط هي الأعراض الأولى لالتهاب البروستاتا أو السرطان.
إفرازات مرضية
يمكن أن تكون أسباب الإفرازات المرضية مختلفة جدًا. وتشمل هذه:
- العمليات الالتهابية ، بما في ذلك تلك التي تسببها النباتات الذاتية الممرضة انتهازيًا ؛
- مرض الورم
- مرض تناسلي
- عواقب العملية أو الإصابة.
بالإضافة إلى ذلك ، يختلف لون الإفرازات المرضية أيضًا. يمكن أن تكون بيضاء ، رمادية ، صفراء ، بنية ، إلخ. أيضا ، قد يكون هناك دم أو صديد مختلط. يمكن أن تكون الفضلات قليلة أو وفيرة بطبيعتها ، ويمكن توزيعها بشكل مستمر أو دوري ، على سبيل المثال ، في الصباح أو بعد الذهاب إلى المرحاض ، إلخ.
تميل الأمراض المختلفة إلى أن يكون لها إفرازات متشابهة ، ولكن في الوقت نفسه ، يمكن للمرض أن يظهر بطرق مختلفة في ممثلين مختلفين من الجنس القوي. التشخيص الذاتي عن طريق الإفرازات غير ممكن. إذا لاحظت أي تغيرات في اللون أو الكمية أو الرائحة أو وجود خليط من المخاط أو الدم أو الصديد ، فعليك بالتأكيد مراجعة طبيبك وإجراء الأبحاث اللازمة.
إفرازات القضيب المرتبطة بالأمراض المنقولة جنسياً
غالبًا ما تكون الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مصحوبة بما يلي:
- إفراز المخاط شفاف ولزج. في كثير من الأحيان ، تشير أعدادهم المنخفضة إلى وجود الميكوبلازما أو التهاب الإحليل البولي ، أو تطور الكلاميديا المزمنة. كشف الفحص المجهري عن وجود كميات معتدلة من خلايا الدم البيضاء.
- تنتج الميكوبلازما أو Ureaplasma urealyticum إفرازات مخاطية بيضاء أو صافية. يمكنهم أيضًا مرافقة الكلاميديا. في هذه الحالة يلتصق الإفراز برأس القضيب.
- يشير إفراز صديدي عند الرجال إلى السيلان. يمكن أن تكون بنية أو صفراء أو خضراء اللون ، ولها رائحة كريهة كريهة ، وتكون كثيفة للغاية. كما أنها تحتوي على أعداد متزايدة من خلايا الدم البيضاء والحبيبات المجهرية للظهارة. تعتمد الوفرة على مدى تقدم المرض. الأعراض الأخرى لمرض السيلان هي الحكة والحرقان ، والأسوأ بعد الذهاب إلى المرحاض والألم وعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية.
من خصائص الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أن العدوى المتعددة تصبح في الوقت نفسه عوامل مسببة لها. في هذا الإعداد ، قد يختلف مسار المرض وطبيعة وعدد الإفرازات بشكل كبير ، بحيث يستحيل تشخيص المرض على أساس الدراسات السريرية للإفرازات وحدها.
يمكن أن يؤدي التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي اللاحق للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بالمضادات الحيوية إلى اختفاء أعراض المرض ، ولكن يبقى السبب. بعد مسار العلاج يعود المرض ، لذلك لا يجب أن تبدأ المرض وتداوي نفسك بنفسك. تحديد العلاج الفعال يعتمد على التشخيص الصحيح. بناءً على طبيعة التفريغ وحدها ، لا يمكن تحديدها.
إفرازات مرتبطة بالتهاب غير منقول جنسياً
يوجد في جسم كل شخص ما يسمى بالنباتات الانتهازية ، مثل المبيضات والإشريكية القولونية والعقدية وما إلى ذلك. عادة لا تشعر نفسها ، ولكن في ظل ظروف معينة (انخفاض حرارة الجسم ، والتوتر ، وضعف جهاز المناعة) يمكن أن يؤدي إلى عملية التهابية.
أمراض الجهاز البولي التناسلي ، والتي تكون العامل المسبب لها هي النباتات الخاصة بها ، مصحوبة أيضًا بالإفرازات:
- غالبًا ما يصاحب الإفرازات المخاطية القيحية التهاب الإحليل غير المكورات البنية (التهاب الإحليل). وتتميز بغزارة التبول إلى حد ما ، والتي قد تزداد بين الانقطاعات الكبيرة في التبول. لا يتسم المرض بأعراض أخرى (ألم ، حكة) أو أن تعبيرها ضعيف جدا.
- يصاحب التهاب القلفة و الحشفة إفرازات مخاطية صفراء أو خضراء غزيرة ، أحيانًا مع صديد. أعراض التهاب القلفة هي احمرار شديد ، وكذلك ألم واحمرار في رأس القضيب.
- يتميز ظهور التهاب البروستاتا بإفرازات ضبابية بعد التبول. خلال المرحلة الحادة من المرض ، يصبح الإفراز غزيرًا جدًا ، وعندما يدخل في المرحلة المزمنة ، يتحول إلى اللون الأبيض ويقل عدده.
- داء المبيضات أو القلاع الناجم عن المبيضات مصحوب بإفرازات متجلطة ذات طعم حامض مميز. احمرار في الرأس والقلفة واحتمال وجود ألم أو حكة. يحدث داء المبيضات بسبب العلاج بالمضادات الحيوية أو العلاج الكيميائي أو موجات الراديو وعوامل أخرى تثبط جهاز المناعة.
- يحدث مرض غاردنر الذي يصيب الإحليل بسبب النبيت الجرثومي (dysbiosis) ويصاحبه إفرازات صغيرة صفراء أو خضراء ذات رائحة مريبة مميزة.
إفرازات لا علاقة لها بعملية الالتهاب
الإفرازات التي لا تصاحب العملية الالتهابية نادرة للغاية أثناء النشاط الجنسي المكثف. أسباب هذا الإفراز هي الإصابات الميكانيكية والأمراض العصبية والأورام وما إلى ذلك.
- الانبعاث الليلي - التدفق التلقائي للحيوانات المنوية. لا علاقة لظهور هذه الإفرازات بالجماع أو الاستمناء. تدفق السائل المنوي لا يصاحبه النشوة الجنسية. أسباب هذه الظاهرة عادة ما تكون الاضطرابات العصبية وكذلك إصابات العمود الفقري. تفقد الأسهر طبقة الصوت وقدرتها على الاحتفاظ بالحيوانات المنوية.
- تسرب الدم عبارة عن إفرازات ملطخة بالدم من مجرى البول. يحدث تسرب الدم بسبب التلف الميكانيكي للإحليل أثناء المسحات وفحص الأجهزة وتركيب القسطرة. أيضًا ، يمكن أن تشير البقع التي تظهر بعد التبول إلى حصوات الكلى أو الأورام أو غيرها من الحالات الطبية الخطيرة.
- Prostatorrhea - إفراز إفرازات البروستاتا. سبب تضخم البروستاتا هو استرخاء عضلات القناة المفرزة للبروستاتا. غالبًا ما تصاحب ظواهر مماثلة التهاب البروستاتا أو الورم الحميد.
- قد يشير الإفراز البني مع المخاط أو بدونه إلى سرطان البروستاتا أو المثانة أو القضيب أو الإحليل. قد يحتوي الإفراز على جلطات دموية أو صديد.
اختبارات للمساعدة في تحديد سبب التفريغ
قد يرتبط ظهور الإفرازات المرضية بأمراض مختلفة. يمكن للطبيب المؤهل فقط تحديد السبب الحقيقي للخروج ووصف العلاج الصحيح.
يحتاج المرضى الذين يشكون من إفرازات من القضيب إلى سلسلة من الدراسات للمساعدة في تحديد سبب حدوثه. يبدأ فحص الطبيب بفحص مفصل للمنطقة التناسلية بحثًا عن طفح جلدي واحمرار وأعراض أخرى ملحوظة. غالبًا ما تظل الإفرازات على الملابس الداخلية ويفحصها الطبيب بعناية.
من المراحل الإلزامية للفحص ملامسة الغدد الليمفاوية. يتحقق الأطباء لمعرفة ما إذا كانت تزيد ، إذا بقيت نشيطًا أو ثابتًا ، إذا شعرت بألم عند الضغط عليها ، إلخ.
سيتحقق الطبيب أيضًا من طبيعة الإفرازات فورًا بعد 2-3 ساعات (يجب على المريض تجنب التبول خلال هذا الوقت). يساعد مرض البروستاتا (الورم الحميد أو التهاب البروستات أو الورم) في تحديد ملامسة البروستاتا. في الحالة الطبيعية ، يكون كلا فصين من البروستاتا من نفس الحجم ، وفي وجود المرض ، يكون أحد الفصوص أكبر من الآخر.
تساعد الدراسات السريرية التالية أيضًا في تحديد سبب التفريغ:
- تحليل الدم العام
- تحليل مفصل للبول
- اختبار سكر الدم (في الصباح على معدة فارغة) ؛
- مسحة مجرى البول
- ثقافة الإفراز البولي.
في حالة الأمراض المعدية ، تلعب المسحات دورًا رئيسيًا في التشخيص. يمكن أن يحدد هذا البحث ليس فقط العامل المسبب ، ولكن أيضًا وصفة المرض ، ومسار المرض ، وأكثر من ذلك. تشير الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء إلى وجود عملية التهابية مرتبطة بالعدوى. لا يعتبر المعيار أكثر من 4 خلايا دم بيضاء في مجال الرؤية.
لكي توفر اللطاخة أكثر المعلومات واقعية عن صحة المريض ، من الضروري التحضير لإجراء الخضوع. يجب عدم التبول لمدة ساعتين على الأقل قبل اللطاخة وأن يكون لديك روتين للشرب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب التوقف عن العلاج الموضعي بالمضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى في غضون ثلاثة أيام. يجب إكمال مسار العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم أو الحقن قبل أسبوعين من الدراسة.
إذا كان لدى الرجال الرائحة إفرازات غزيرة أو لوحظت أعراض أخرى للمرض ، فقد يصف الطبيب:
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للكلى أو المثانة أو البروستاتا.
- فحص التصوير المقطعي
- تصوير الجهاز البولي.
لا يمكن للأطباء تشخيص السرطان إلا بعد نتائج الخزعة.
إذا طلب المريض المساعدة بسبب كثرة الأماكن ، يتم قبوله على الفور. في حالات أخرى ، يُعطى العلاج بعد تحديد سبب الإفرازات.
يمكن أن يكون إفراز الأعضاء التناسلية الذكرية من أعراض مرض خطير. تذكر ، مع ذلك ، أنه يمكن للطبيب فقط تحديد سبب هذه الظاهرة غير السارة أثناء الفحوصات والأبحاث الفردية. لن يؤدي العلاج الذاتي إلا إلى تفاقم المشكلة وقد يؤدي إلى تطور المضاعفات. إذا كنت قلقًا بشأن صحة الرجل ، فلا تؤجل زيارة طبيب المسالك البولية إذا كان لديك إفرازات غير طبيعية.